成都细分五种人群 实现基本医疗保障制度全覆盖

　　成都实现基本医疗保障制度全覆盖

　　本报讯 （记者闵捷）消除了基本医疗保障制度（以下简称“医保制度”）的空白点，成都成为国内首个实现医保制度全覆盖的省会城市。该市的《城镇居民基本医疗保险暂行办法》今年1月起正式实施。

　　成都医保制度全覆盖的特点，是将市民细分为城镇职工、城镇居民、农民工、农民和少年儿童5个人群，分别制定和实施医保政策。

　　据成都市劳动和社会保障局介绍，从医保制度的视角来看，城镇居民是指尚在从业年龄内、但未与用人单位建立劳动关系的市民，以及超过从业年龄、未能参加城镇职工基本医疗保险的市民。过去由于缺乏相对应的政策，截止2006年底，有140余万城镇居民还没有被纳入医保制度体系，成为最后一个空白点。

　　从2006年10月1日开始，成都选择了金牛区、双流县和金堂三个区县，开展城镇居民基本医疗保险的试点工作。截至2006年底，三个区（县）参保人数已达2．07万人，先后有158人享受住院医疗保险待遇，人均报销住院医疗费3280.38元。

　　双流县中和街道办事处府河社区的居民曾发明，就从试点工作得到了很大的实惠。2006年5月，51岁的曾发明被确诊为直肠癌，当即住院治疗4个月，他的所有积蓄18万元全部花光。

　　让他痛苦的是，癌细胞转移到了胃和脾上。全家只好准备卖掉唯一的住房，筹钱治病。这时，正逢城镇居民基本医疗保险试点工作在双流县展开，当社区的劳动保障协管员上门宣传政策时，曾发明全家不相信“会有天上掉馅饼的好事”，坚决不参加。

　　当听朋友说一年内最多可以报销近7万元，“很多人都参了保”时，他又动心了，缴纳了174元的医疗保险费。2006年12月1日，他再次入院，花费6．5万余元。出院第二天，他在妻子的搀扶下来到县社保局，社保经办人员依据政策，给他报销了4．4万余元。

　　鉴于试点工作取得了成功，2007年1月,成都市开始实施城镇居民基本医疗保险制度，将140万城镇居民整体纳入医疗保障体系。

　　其他四类人群的医保制度，则已于近年陆续实施。例如成都市针对农民，建立了新型农村合作医疗制度。这项制度于2003年开始推行，农民少量缴费参加，政府用财政补贴来维持运行。农民每人每年只需要缴纳10元钱，就可以享受每年最高2万元的医疗报销。截至2006年11月底，全市农民参合率达到了92.67％。

　　针对农民工群体，成都采取以缴费低为特点的“强制参保”政策，实现了用人单位给农民工办理综合社会保险。目前，全市共有12221户用人单位为农民工办理了综合社会保险，参保农民工人数达到33万。

　　少儿住院互助金的建设工作则于2005年8月在成都市启动，成为全国第三个启动这项工作的城市。所有参加少儿住院互助金的个人，每人每学年度交纳费用40元,在定点医疗机构住院或规定病种门诊治疗所产生的医药费用，40％由家长自理，60％由少儿住院互助金按规定报销，最高报销金额达8万元。

　　成都市劳动和社会保障局介绍说，截至2006年底，成都市已有135万名儿童参加了互助金，参加率为80％；其中全市低保家庭儿童参加率为99.7％，残疾人家庭儿童参加率为84％。此外，成都由政府出钱资助1．6万名贫困家庭的残疾少儿参加了互助金，覆盖率达99.1％。